長期管理薬とは
長期管理薬は、喘息の症状が起こりにくい状態を保つための吸入薬や飲み薬です。気道の炎症を抑えたり、狭くなった気道を広げたりするはたらきがあります。
症状の有無にかかわらず、毎日服用を続ける必要があります。長期管理薬により発作のない状態をコントロールすることで、喘息のない人と変わらない日常生活を送ることができます。
監修
昭和大学医学部 内科学講座
呼吸器・アレルギー内科学部門
主任教授
相良 博典 先生
吸入ステロイド薬を基本として、
他の薬剤を組み合わせる
長期管理薬には、大きく分けて吸入薬・飲み薬・注射薬の３つのタイプがあります。長期管理薬の中で、基本治療として用いられるのは吸入ステロイド薬です。これに加え、患者さんの症状に合わせて、その他の薬を組み合わせて治療を行います。
吸入薬
- 吸入ステロイド薬
気道の慢性的な炎症を抑える薬。 - 長時間作用性抗コリン薬
気道を広げて呼吸を楽にする気管支拡張薬。 - 長時間作用性β2刺激薬
気道を広げて呼吸を楽にする気管支拡張薬。
飲み薬
- ロイコトリエン受容体拮抗薬
気道の慢性的な炎症を抑え、気道を広げる飲み薬。 - 長時間作用性β2刺激薬
気道を広げて呼吸を楽にする気管支拡張薬。貼り薬もあります。 - 経口ステロイド薬
喘息の症状の予防や、重症の喘息発作に用いられる薬。短期間の間欠的服用（定期的に服用・非服用を繰り返す）が原則。
注射薬
- 抗体医薬（生物学的製剤）
喘息の気道炎症の原因をターゲットにした薬。2～8週間に1回、医療機関での注射や自己注射で薬を投与します。
吸入薬の配合剤
- 吸入ステロイド薬と長時間作用性β2刺激薬が配合された吸入薬。
- 吸入ステロイド薬、長時間作用性β2刺激薬、長時間作用性抗コリン薬が配合された吸入薬。
症状の有無にかかわらず、
薬は継続することが大切
長期管理薬は、慢性化した気道の炎症を抑えて発作を予防する、または発作自体を軽くするための薬です1)。症状が出ていなくても、自己判断で中止せず、規則正しく継続的に使いましょう。
何もないから薬がなくても大丈夫なのではなく、何もないことこそが薬の効果です。気道の状態をよく保つことができれば、薬の量や種類を減らすこともできます。
【出典】
1）足立満ほか5名:ぜんそく・気管支炎・COPD 呼吸器とアレルギーの名医が教える最高の治し方大全,文響社,2021
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